РЕВМАТИЗМ МАТКИ
Причинами возникновения этого состояния могут быть застывание или промокание, конституционная склонность и т. д. Но при беременности матка особенно восприимчива к холоду, особенно в последние месяцы.
Симптомы.Основным симптомом является боль или болезненные ощущения, охватывающие всю матку или ее часть, интенсивность которых меняется от простого чувства тяжести до очень болезненного тянущего ощущения. Когда ревматизмом поражены верхушка или основание матки, боль концентрируется в области пупка, усиливаясь при нажатии, напряжении мышц живота и даже от давления постельного белья. В тяжелых случаях женщина вообще не может двигаться из-за боли. При поражении средней части матки у женщины сильные тянущие ощущения, направленные от паха к нижней части живота, бедрам, наружным половым органам и обратно по ходу связок матки. Наконец, поражение нижней части или шейки матки можно определить при вагинальном обследовании, которое в этом случае очень болезненное. Больше всего усиливает боль постоянное шевеление ребенка.
Как и все ревматические боли, боли в матке «блуждающие», быстро перемещающиеся: иногда они сразу исчезают или появляются в другом месте. Болевые приступы начинаются внезапно, они разные по продолжительности и интенсивности; часто они так же внезапно исчезают, как и появляются, оставляя после себя небольшую тяжесть.
Боли в матке часто сопровождаются болями в нижней части кишечника и мочевом пузыре, интенсивность которых зависит от степени ревматического поражения нижней части матки – чем сильнее поражена нижняя часть матки, тем интенсивнее боли. Женщина испытывает постоянное желание помочиться; мочеиспускание сопровождается жгучей болью, часто очень сильной; иногда, несмотря на все усилия, моча не появляется. В некоторых случаях дефекация также сопровождается болезненностью или же неэффективна.
Болевые приступы могут сопровождаться ознобом, лихорадкой, сильным волнением и беспокойством. В конце приступа – обильное потоотделение, с которым начинается улучшение. Новый приступ появляется через несколько часов или дней.
Влияние ревматизма на матку при беременности
Приступы сопровождаются болями и сокращениями матки, которые могут вызвать преждевременные роды. Женщина ощущает острую сильную боль: она то усиливается, то уменьшается. Сначала матка уплотняется и сжимается, при этом ее отверстие может расширяться медленно и незначительно, хотя угроза выкидыша существует. Она значительно возрастает при появлении сильной лихорадки, причем в это время маточные ревматические боли настолько напоминают родовые схватки, что неопытный врач легко может ошибиться.
Лечение. Большинство врачей рекомендуют местно на область матки компресс из настойки Aconitum и внутрь по 4-6 гранул в зависимости от клинической картины Aconitum, Bryonia, Pulsatilla, Colchicum или Mercurius solubilis, т. e. препараты, которые обычно в гомеопатии назначают при ревматических поражениях.
ВОСПАЛЕНИЕ МАТКИ
При беременности это состояние наблюдается очень часто, хотя и не так, как сразу после родов. Воспалительный процесс редко поражает всю матку, разве только в первые месяцы беремености. Как правило, поражается какая-то часть матки; наиболее часто воспаляется место, где прикрепляется послед и мышечная ткань.
Симптомы. Женщина жалуется на сильные постоянные ноющие боли в каком-то ограниченном участке увеличенной матки; при надавливании ощущается болезненность, усиливающаяся при ходьбе или шевелении ребенка. Пульс учащенный, кожа горячая, чувство жажды, часто бывает рвота.
Воспаление матки может завершиться выздоровлением, и роды пройдут нормально; следствием может быть излияние лимфы, после которого послед плотно соединяется с маткой, так что после родов акушер вынужден прибегнуть к ручному отделению последа; часть матки может утратить свою прочность и разорваться в этом месте во время родов или на стенке матки может сформироваться абсцесс.
Лечение. Основным лечением являются часто сменяемые примочки из настойки Aconitum на область матки.
При воспалении дна, шейки, передней и задней части матки с сильной лихорадкой д-р Хартман рекомендует Nux vomica,причем перед Nux vomica нужно дать дозу Aconitum.
Belladonna и Mercurius solubilis назначаются в тяжелых, запущенных случаях.
Bryonia и Rhus toxicodendron используются, когда воспалительный процесс захватывает и серозные оболочки.
РАЗДРАЖЕНИЕ МАТКИ
Вызывается раздражением и возбуждением нервов, иннервирующих матку, что часто является следствием истерического состояния. Женщина жалуется на постоянную, иногда усиливающуюся, особенно после нагрузки, боль в области матки. Наблюдается болезненность при надавливании на лобок, матка болезненна при прикосновении.
Лечение. Обычно назначают Agaricusили Stramonium.В зависимости от клинической картины также назначают Cicuta, Cocculus, Conium, Ignatia, Magnesia muriaticum, Nux vomica, Pulsatilla, Argentum nitricum, Bryonia, Causticum, Chamomilla, Hyoscyamus, Natrum muriaticum, Platina, Sepia, Stannum.
СПАЗМ И ВОСПАЛЕНИЕ МАТКИ
Иногда женщина жалуется на спастическую боль в матке при воспалительном процессе; клиническая картина почти такая же, как при раздражении матки, но все симптомы выражены гораздо сильнее. Боль в области матки явно спастического характера и иррадиирует в спину, бедра и пах; сильная болезненность при надавливании, лихорадка и, иногда, рвота.
Подобное состояние может спровоцировать выкидыш, после которого женщина ощущает очень сильную слабость.
Лечение.Наиболее эффективными считаются Aconitum, Belladonna, Stramonium и Secale cornutum.Неплохие результаты получены и при назначении Ignatia, Kreosotum, Nux vomica и Thuja.
СПАЗМЫ И БОЛИ В ЖИВОТЕ, СПИНЕ И ПОЯСНИЦЕ
Женщины во время беременности очень часто жалуются на тянущие назад неприятные ощущения в спине – их причиной является необходимость поддерживать равновесие тела при увеличившемся животе. Спазмы, судороги и боли в области живота, пояснице и спине часто раздражают беременных женщин, доставляя им немало неприятных минут.
Бывают разные ситуации, когда возникают спазмы, разными бывают и их последствия.
В области живота. Женщины жалуются на боль или покалывание в боку, обычно левом, между ложными ребрами и гребешком подвздошной кости или по линии прикрепления верхней части мышц живота. Причиной является перерастяжение мышц брюшного пресса при увеличении живота, вызывающее спастическое сокращение как ответную реакцию. Боль может быть такой сильной, что мешает женщине двигаться.
В спине. Причиной является спазм поясничных мышц, иногда такой сильный, что не дает женщине двигаться.
Иногда боль распространяется от гребешка подвздошной кости до крестца, захватывая концы мышц. Причиной является растяжение мышц или сдавление нервных волокон.
Лечение.Nuxvomicaназначают, когда самые сильные боли появляются перед сном.
Rhust oxicodendron–люмбаго появляется после физического напряжения или после утомления.
Arnica–боли особенно усиливаются при кашле или ходьбе.
ЛОЖНЫЕ РОДОВЫЕ СХВАТКИ
У некоторых женщин в конце беременности появляются боли, очень напоминающие родовые схватки. Причиной их возникновения может быть скопление газов или раздражение кишечника, сопровождающееся запором или диареей; спазм кишечника, мочеточников, желчных протоков, а иногда и матки; воспалительный процесс с лихорадкой. Эти боли могут появляться как регулярно, так и не регулярно.
Отличить ложные родовые схватки можно, положив руку на матку, – она не становится твердой и сокращенной, как при истинных родовых схватках и при вагинальном обследовании видно, что отверстие матки закрыто, а если немного и приоткрыто, то больше не увеличивается.
Лечение. Назначают, как правило, Pulsatilla, Secale cornutum. Belladonna или Stramonium в зависимости от проявившейся симптоматики.